今年的4月15日-21日是第29届全国肿瘤防治宣传周，主题是“CACA指南，我知你知”。中医认为癌症能否防治？如何筛查？如何治疗？湖南中医药大学第一附属医院肿瘤科主任刘华进行了详细介绍。

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癌症的预防

中医历来注重预防，早在《内经》就提出“治未病”的预防思想，包括“未病先防”和“既病防变”两个方面。

未病先防

在日常生活中，可以通过改变不健康的生活方式来预防癌症的发生。应戒烟限酒，适量运动，舒畅心情，注意个人卫生，合理饮食搭配，多吃新鲜蔬菜，少吃高盐、腌制和熏制食品。还应纠正不良饮食习惯，如进食过快、过硬、过烫、霉变、腌制食物等。

既病防变

癌症并不是一下子发生的，会经历癌前疾病、癌前病变，然后逐步发展成为原位癌、浸润癌、转移癌三个阶段。其中癌前疾病、癌前病变并非正真意义上的“癌”，它们均是一种潜在的癌变，可以向“癌”转化，亦可以通过积极的防控与治疗，彻底治愈。癌前疾病的筛查，对于癌症预防尤为重要。

癌症的筛查

刘华主任提醒，及时关注身体出现的肿瘤“十大警告信号”：

▲乳腺、皮肤、舌或身体其他部位有可触及的或不消的肿块；

▲体表黑痣和疣的明显变化，如颜色加深、迅速增大、瘙痒、脱毛、渗液、溃烂、出血；

▲持续性消化不良；

▲吞咽食物时哽噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内异物感或上腹部疼痛；

▲耳鸣、听力减退、鼻塞、鼻血、抽吸咳出的鼻咽分泌物带血、头痛、颈部肿块；

▲月经期不正常的大出血、月经期外或绝经后不规则的阴道出血、接触性出血；

▲持久性声音嘶哑，干咳，痰中带血；皮肤或粘膜经久不愈的溃疡；

▲原因不明的大便带血及黏液或腹泻、便秘交替，原因不明的血尿；

▲久治不愈的伤口、溃疡；

▲原因不明的较长时间体重减轻。

部分癌症可以通过以下简便、准确、经济的筛查方法进行筛查：

▲肝癌：AFP＋超声显像；

▲宫颈癌：宫颈涂片细胞学检查；

▲肺癌：胸部CT、痰脱落细胞学检查；

▲乳腺癌：钼靶X线片、乳腺彩超；

▲消化道肿瘤：大便隐血、电子胃肠镜等。

癌症的诊治

病理检查是所有癌症诊断的金标准，常规的病理检查有穿刺、内镜标本、手术标本等。合理选择影像学检查有利于疾病的分期，目前常用的检查手段有彩超、CT、核磁共振、PET/CT、骨扫描等。

刘华主任提醒，一旦发现疑似肿瘤，一定要尽早到正规医院做检查，尽快确诊，根据病检结果和分期选择合适的治疗方式。

肿瘤为临床难治病，中医强调在肿瘤治疗中应“杂合以治”，西医亦强调“综合治疗”。中西医均认为，肿瘤是全身性疾病的局部表现，即所谓“有诸内，必形诸外”，故而在肿瘤的治疗中更应倡导整合医学的理念。

目前癌症的治疗手段多种多样，常见的有手术、化疗、放疗、介入治疗、细胞免疫治疗、基因治疗、靶向治疗、内分泌治疗、中医治疗等。

中医认为，人是一个整体，倡导“天人合一”，强调人与自然、社会环境密切相关。因此在医疗实践中，中医讲究因时、因地、因人制宜，才能做出正确的诊断和治疗。

湖南中医药大学第一附属医院肿瘤科根据病人的个体差异，整合医疗资源，量身定制最优治疗方案，配合中医药治疗及中医特色治疗，包括针灸，推拿，药物熏、熨、敷、贴等外治法，减少肿瘤治疗过程中的不良反应，提高肿瘤治疗的有效率，提高患者生活质量，延长患者生存期。

癌症的康复

“六位一体”是中医肿瘤康复新模式，所谓“六位”，包括中医辨证施药、中医辨证施膳、中医经络养生、中医辨证施乐、中医心理疏导及中医运动指导；“一体”指六种方式同时施行在一个患者的身上。

除指导患者服药以外，指导患者饮食，疏导患者情绪，教会患者养生、起居常识，同时进行一些艾灸、针刺、气功等调节免疫功能的治疗，即为“六位一体”的中医整合模式，让患者全程舒适、无痛苦地接受肿瘤康复治疗，以延长生存期和提高生活质量。

刘华：主任医师，教授，硕士生导师，湖南中医药大学第一附属医院肿瘤科主任，湖南省中医肿瘤临床研究中心主任。现任世中联肿瘤专委会常务理事，世中联肿瘤精准医学会常务理事，中华中医药学会心身医学分会常委，湖南省中医药学会肿瘤专业委员会副主委，湖南省抗癌协会中西医整合肿瘤专委会副主委，湖南省中医药信息学会肿瘤防治专委会副主委，湖南省中医药和中西医结合学会肿瘤专委员会常委。从事肿瘤临床及科研工作30余年。主(副)编专业书籍4部，参编专业书籍10余部，主持省部级重点科研课题4项，参与国家级、省部级科研课题10余项，在国家级、省级刊物上公开发表论文40余篇。

门诊时间：周一、周三全天

郭忠聪：肿瘤科副主任，副主任医师， 硕士研究生导师，湖南省中医肿瘤临床医学研究中心结直肠癌组组长，湖南省中医药和中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员、CSCO中西医结合专家委员会委员、中国抗癌协会中西医整合肝癌专业委员会委员，中国中医药信息学会慢性病管理分会理事、湖南省中医药和中西医结合学会第一届心身医学专业委员会委员，湖南省中医和中西医结合执业医师考试执考官。参与省部级课题5项，主持省厅级课题3项，核心期刊发表论文20余篇，SCI收录2篇，主(副)编专业书籍1部，长期从事中医药在恶性肿瘤的手术、放化疗、靶向、免疫治疗中的综合治疗研究。

门诊时间：周一下午

陈若万：医学硕士，医师，参与并发表论文3篇。擅长：防治肺癌和消化系统、前列腺、妇瘤等常见恶性肿瘤及其并发症。研究方向为中西医结合延缓放化疗、靶向、免疫耐药，中西结合减毒以及肿瘤的维持治疗。

供稿：陈若万

图片：网络

编辑：王鑫

校对：陈双

审核：黄娟娟

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